Kaposi Sarcoma (കപ്പോസി സാർക്കോമ)

കപ്പോസി സാർക്കോമ

ഒരു തരം മൃദുവായ ടിഷ്യൂ സാർക്കോമയാണ് (Soft Tissue Sarcoma) ആണ് Kaposi sarcoma. ശരീരത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുകയും ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ടിഷ്യൂകളിൽ ആരംഭിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം ക്യാൻസറുകളാണ് സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു സാർകോമകൾ. കപ്പോസി സാർക്കോമ Human Herpes virus 8 (HHV-8) മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്; എന്നിരുന്നാലും, HHV-8 അണുബാധയുള്ള മിക്ക ആളുകളും മിക്കപ്പോളും കപ്പോസി സാർക്കോമ ഉണ്ടാകുന്നില്ല .കപ്പോസി സാർക്കോമ സാധാരണയായി ചർമ്മത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിന് താഴെയോ വായ, മൂക്ക് അല്ലെങ്കിൽ മലദ്വാരം എന്നിവയുടെ പാളിയിലോ ഉള്ള ടിഷ്യുകളിലാണ് വികസിക്കുന്നത്.

കപ്പോസി സാർക്കോമയുടെ തരങ്ങൾ

എല്ലാ കപ്പോസി സാർക്കോമയും HHV-8 മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്, എന്നാൽ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന നിരവധി പേരുള്ള ഗ്രൂപ്പുകളുണ്ട്. കപ്പോസി സാർക്കോമയുടെ പല ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിൽ ഉള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട വ്യത്യാസം വ്യക്തിക്ക് ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ടോ എന്നതാണ്.

ക്ലാസിക് കപ്പോസി സാർക്കോമ. ശരീരത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ പ്രത്യേകിച്ച് കാലുകൾ, കണങ്കാൽ അല്ലെങ്കിൽ പാദങ്ങൾ എന്നിവയിൽ ആണ് മുറിവുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്. ക്ലാസിക് കപ്പോസി സാർക്കോമ സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാരിലാണ് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്, 10 മുതൽ 15 വർഷം വരെ എടുത്തു lesions സാവധാനത്തിൽ വികസിച്ചേക്കാം.
Epidemic kaposi sarcoma: എച്ച്ഐവി/എയ്ഡ്സ് ഉള്ളവരിലെ കപ്പോസി സാർക്കോമയെ എപ്പിഡെമിക് കപോസി സാർക്കോമ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അക്വയേർഡ് ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി സിൻഡ്രോം (എയ്ഡ്സ്) എന്നത് ഹ്യൂമൻ ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസ് (എച്ച്ഐവി) അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ ഒരു രോഗമാണ്. കപ്പോസി സാർക്കോമയുടെ ഏറ്റവും കൂടുതൽ കണ്ടുവരുന്ന തരം ഇതാണ്. എപ്പിഡെമിക് കപ്പോസി സാർക്കോമ ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ lesions ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇത് ലിംഫ് നോഡുകളെയും കരൾ, സ്പ്ലീൻ ശ്വാസകോശം, ദഹനനാളം തുടങ്ങിയ അവയവങ്ങളെയും ബാധിച്ചേക്കാം.
Acquired, or transplant-associated, Kaposi sarcoma : അവയവം മാറ്റിവെച്ചവരിൽ അല്ലെങ്കിൽ autoimmune രോഗം ഉള്ളവരിൽ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അടിച്ചമർത്താൻ ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് മൂലം, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയുന്നു . ഇത്തരം ആളുകളിൽ ആണ് kaposi sarcoma യുടെ ഈ തരം ഉണ്ടാവുന്നത് . കപ്പോസി സാർക്കോമ സാധാരണ ജനങ്ങളേക്കാൾ 150 മുതൽ 200 മടങ്ങ് വരെ അവയവമാറ്റ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയവരിൽ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. മിക്കപ്പോഴും, കപ്പോസി സാർക്കോമ ചർമ്മത്തെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ.
എൻഡെമിക് കപ്പോസി സാർക്കോമ : എച്ച് ഐ വി pandemic നു വളരെ മുമ്പുതന്നെ ആഫ്രിക്കയിൽ കണ്ടുവന്നിരുന്ന ഒരു കാൻസർ ആണിത് .

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക്

ലോകമെമ്പാടും, 2020-ൽ 34,270 പേർക്ക് കപ്പോസി സാർക്കോമ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെട്ടു. 2020-ൽ ആഗോളതലത്തിൽ 15,086 പേർ കപ്പോസി സാർക്കോമ ബാധിച്ച് മരിച്ചു.

അതിജീവനനിരക്ക്

United States യിലെ കണക്കു പ്രകാരം 5 വർഷത്തെ അതിജീവനനിരക്ക് 75 % ആണ് .

അപകടഘടകങ്ങൾ

ഒരു വ്യക്തിയിൽ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത വർധിപ്പിക്കുന്നതെന്തും ഒരു അപകടഘടകമാണ് . അപകടഘടകങ്ങൾ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യതയെ സ്വാധീനിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും നേരിട്ട് ക്യാന്സറിന് കാരണമാവില്ല. നിരവധി അപകട ഘടകങ്ങളുള്ള ചില ആളുകൾക്ക് ഒരിക്കലും കാൻസർ ഉണ്ടാകില്ല, എന്നാൽ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ ഒന്നും ഇല്ലാത്തവർക്ക് കാൻസർ വരാറുണ്ട്.

ഹ്യൂമൻ ഹെർപ്പസ് വൈറസ് 8 (HHV-8) : കപ്പോസി സാർകോമ ഹെർപ്പസ് വൈറസ് (KSHV) എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഈ വൈറസ് മൂലമാണ് കപ്പോസി സാർക്കോമ ഉണ്ടാകുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, HHV-8 അണുബാധയുള്ള മിക്ക ആളുകളും കപ്പോസി സാർക്കോമ ഉണ്ടാകുന്നില്ല . HHV-8 ഉള്ള ഒരു വ്യക്തിക്ക് അവരുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിലും കൂടി പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോഴാണ് കാൻസർ തുടങ്ങുന്നത് .
രോഗപ്രതിരോധ കുറവ് : ഹ്യൂമൻ ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസ് (എച്ച്ഐവി)/അക്വയേർഡ് ഇമ്യൂൺ ഡെഫിഷ്യൻസി സിൻഡ്രോം (എയ്ഡ്സ്) അല്ലെങ്കിൽ അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കലിനുശേഷം രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയെ അടിച്ചമർത്തുന്ന മരുന്നുകൾ എന്നിവ കാരണം രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറവുള്ള ആളുകൾക്ക് കപ്പോസി സാർക്കോമ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
Gender: സ്ത്രീകളെ അപേക്ഷിച്ച് പുരുഷന്മാർക്ക് കപ്പോസി സാർക്കോമ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
Sexual activity: സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ HHV-8, HIV അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, കാരണം ഈ വൈറസുകൾ ശരീര സ്രവങ്ങളിലൂടെയാണ് പടരുന്നത്.

ലക്ഷണങ്ങൾ

കപ്പോസി സാർക്കോമ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം, പ്രത്യേകിച്ചും അവർക്ക് ഹ്യൂമൻ ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസ് (എച്ച്ഐവി) അല്ലെങ്കിൽ AIDS ഉണ്ടെങ്കിൽ .

ചെറുതായി ഉയർന്ന നിലയിൽ ചർമ്മത്തിലോ വായിലോ/അല്ലെങ്കിൽ തൊണ്ടയിലോ കാണപ്പെടുന്ന പിങ്ക്, തവിട്ട്, കറുപ്പ്, നീല, ചുവപ്പ് പാടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മുഴകൾ
ലിംഫെഡിമ, ഇത് ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിന്റെ തടസ്സം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വീക്കം ആണ്
അകാരണമായ ചുമ അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ചുവേദന
വിശദീകരിക്കാത്ത വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ കുടൽ വേദന
വയറിളക്കം അല്ലെങ്കിൽ ദഹനനാളത്തിന്റെ തടസം വയറ്റിൽ kaposi sarcoma ഉള്ളപ്പോൾ

രോഗനിർണയം

Biopsy : കാൻസർ സംശയിക്കുന്ന ഭാഗത്തു നിന്ന് ചെറിയൊരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്തു മൈക്രോസ്കോപ്പിലൂടെ പരിശോധിക്കുന്നതാണ് biopsy . കാൻസർ ഉണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ബയോപ്സി ക്കു മാത്രമേ സാധിക്കു .
X-ray
CT scan
Endoscopy
Bronchoscopy
Photography

ചികിത്സ

1 Antiretroviral treatment (ART)

HIV വൈറസിനെ നിയന്ത്രിക്കാനായി നൽകുന്ന മരുന്നാണ് ART. ട്യൂമർ ചികിത്സിക്കുന്നതിനും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും മറ്റേതെങ്കിലും ചികിത്സകൾക്ക് മുമ്പ് ART സാധാരണയായി നൽകുന്നു . ART തനിയെയോ കീമോതെറാപ്പിയോടൊപ്പമോ നൽകാം.

2 Surgery

കപ്പോസി സാർകോമയ്ക്ക് 2 തരം ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നു:

Curettage and electrodesiccation :ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ക്യൂററ്റ് എന്ന മൂർച്ചയുള്ള, സ്പൂൺ ആകൃതിയിലുള്ള ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ക്യാൻസർ നീക്കം ചെയ്യുന്നു. രക്തസ്രാവം നിയന്ത്രിക്കാനും ശേഷിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാനും വൈദ്യുത പ്രവാഹം ഉപയോഗിക്കുന്ന ഇലക്ട്രോഡെസിക്കേഷൻ ഉപയോഗിക്കാം .
ക്രയോസർജറി : കോശങ്ങളെ മരവിപ്പിക്കാനും നശിപ്പിക്കാനും ക്രയോസർജറി ലിക്വിഡ് നൈട്രജൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചർമ്മം പിന്നീട് പൊട്ടുകയും ( blister) വീണു പോവുകയും ചെയ്യും. ഒന്നിൽ കൂടുതൽ ഫ്രീസുചെയ്യൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

3 Photodynamic therapy

ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി സമയത്ത്, പ്രകാശ-സെൻസിറ്റീവ് ആയ ഒരു പദാർത്ഥം മുറിവിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഈ പദാർത്ഥം ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളേക്കാൾ കൂടുതൽ കാലം കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ അവശേഷിക്കുന്നു. പ്രകാശ സെൻസിറ്റീവ് പദാർത്ഥത്തെ ആഗിരണം ചെയ്ത ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ പിന്നീട് ലേസർ ഈ ഭാഗത്തേക്ക് നൽകുന്നു .

4 Radiation Therapy

High energy റേഡിയേഷനിലൂടെ കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്ന ചികിത്സയാണ് radiation therapy .പുറത്തുള്ള മെഷീൻ ഉപയോഗിച്ച് റേഡിയേഷൻ കൊടുക്കുന്നതിനെ external beam radiation therapy (EBRT) എന്ന് പറയുന്നു .

5 Chemotherapy

മരുന്നുപയോഗിച്ചു കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്ന ചികിത്സ ആണ് കീമോതെറാപ്പി . ഒരു കീമോതെറാപ്പി schedule അല്ലെങ്കിൽ regimen എന്നുപറയുന്നത് ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തിനുള്ളിൽ കൊടുക്കുന്ന നിശ്ചിത എണ്ണം കീമോതെറാപ്പി ആണ് . ഒന്നോ ഒന്നിലധികം മരുന്നുകളോ ഒരേ സമയം ഉപയോഗിക്കാം . Kaposi sarcoma യുടെ ചികിത്സക്കുപയോഗിക്കുന്ന ചില കീമോ മരുന്നുകൾ താഴെ കൊടുക്കുന്നു

liposomal doxorubicin (Doxil)
paclitaxel (available as a generic drug)
vinorelbine (available as a generic drug)

കീമോതെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ : മരുന്നിനെയും ഉപയോഗിച്ച ഡോസിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, മുടികൊഴിച്ചിൽ, വിശപ്പില്ലായ്മ, വയറിളക്കം, ക്ഷീണം, കുറഞ്ഞ രക്തത്തിന്റെ അളവ്, ചെറിയ മുറിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മുറിവുകൾക്ക് ശേഷം രക്തസ്രാവം, ചതവ്, കൈകളിലോ കാലുകളിലോ മരവിപ്പ്, ഇക്കിളി ( tingling) , തലവേദന , ചർമ്മത്തിന്റെയും നഖങ്ങളുടെയും കറുപ്പ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി അപ്രത്യക്ഷമാകും.

6 Targeted therapy

കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ specific genes, proteins or tissue environment ലക്ഷ്യം ചെയ്യുന്ന ചികിത്സയാണ് targeted therapy.

Pomalidomide (Pomalyst) എന്ന മരുന്ന് kaposi sarcoma യുടെ targeted therapy ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു .

7 Topical medications

മുറിവുകളുടെ വളർച്ച കുറയ്ക്കുന്നതിനോ നിർത്തുന്നതിനോ ഉള്ള സ്കിൻ ക്രീമുകൾ ചികിത്സാ പദ്ധതിയിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. ടോപ്പിക്കൽ ക്രീമുകൾ പലപ്പോഴും എല്ലാ ക്യാൻസറിനെയും തടയില്ല, പക്ഷേ അവയ്ക്ക് ഒരു വ്യക്തിയുടെ രൂപം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ, കപ്പോസി സാർക്കോമ എന്നിവയുൾപ്പെടെ പല ചർമ്മ അവസ്ഥകൾക്കും ചികിത്സിക്കാൻ ഇമിക്വിമോഡ് (അൽദാര, സൈക്ലറ) ക്രീം ഉപയോഗിക്കുന്നു. Alitretinoin (Panretin) വിറ്റാമിൻ എയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു ജെൽ മരുന്നാണ്, ഇത് കപ്പോസി സാർക്കോമയിൽ നിന്നുള്ള മുറിവുകൾ ഇല്ലാതാക്കും. ജെൽ നിരവധി ആഴ്ചകൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടി വരും .

8 Immunotherapy

ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ ശക്തി ഉപയോഗിച്ച് കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകളാണ് immunotherapy ഇൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് .

Follow up

കാൻസർ ചികിത്സ പൂർത്തിയായതിനു ശേഷം കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ ഫോളോ അപ്പ് ടെസ്റ്റുകൾ ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട് . പാർശ്വഫലങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാനും കാൻസർ തിരികെ വരില്ലെന്ന് ഉറപ്പു വരുത്താനും ഫോളോ അപ്പ് ടെസ്റ്റുകൾ നിർബന്ധമാണ് . പതിവ് ശാരീരിക പരിശോധനകൾ , ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റ് , ഇമേജിങ് ടെസ്റ്റുകൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു .

‍

Kaposi Sarcoma (കപ്പോസി സാർക്കോമ)

ഇനിയും വായിക്കുക

ഈ തരത്തിലുള്ള ബ്ലോഗുകൾ

News About This Type

Media About This Type

കാൻസർ പകരുമോ?